Viêm gân cổ chân có thể do chấn thương và hoạt động quá sức hoặc do các bệnh viêm nhiễm.
Mắt cá chân là một khớp “bản lề”.
Đau mắt cá chân có thể do chấn thương hoặc bệnh lý ở khớp mắt cá chân.
Mức độ nghiêm trọng của bong gân mắt cá chân từ nhẹ (có thể tự khỏi trong vòng 24 giờ) đến nặng (và có thể cần phẫu thuật sửa chữa).
Viêm gân cổ chân có thể do chấn thương và hoạt động quá sức hoặc do các bệnh viêm nhiễm.
Khớp mắt cá chân cấu trúc như thế nào
Mắt cá chân là một khớp “bản lề” có khả năng di chuyển bàn chân theo hai hướng chính: ra khỏi cơ thể (gập bụng) và về phía cơ thể (dorsiflexion). Giải phẫu của nó được hình thành bởi sự gặp gỡ của ba xương. Phần cuối của xương ống chân (xương chày) và một xương nhỏ ở chân (xương mác) gặp một xương lớn ở bàn chân, gọi là xương mác, để tạo thành mắt cá chân. Phần cuối của xương ống chân (xương chày) tạo thành phần bên trong của mắt cá chân, trong khi phần cuối của xương mác tạo thành phần bên ngoài của mắt cá. Các nút cứng và xương ở mỗi bên của mắt cá được gọi là malleoli. Các khớp này tạo sự ổn định cho khớp mắt cá chân, có chức năng như khớp chịu trọng lượng cho cơ thể khi đứng và đi bộ .
Các dây chằng ở mỗi bên của mắt cá chân cũng tạo ra sự ổn định bằng cách buộc chặt bên ngoài mắt cá (mắt cá chân bên) với dây chằng bên cạnh bên và phần bên trong của mắt cá chân (vòng xoay trung gian) với dây chằng bên trong. Bao khớp cổ chân được bao bọc bởi bao xơ bao khớp. Các gân gắn các cơ lớn của chân với bàn chân quấn quanh mắt cá cả từ phía trước và phía sau. Gân lớn (gân Achilles) của cơ bắp chân đi ra sau mắt cá chân và bám ở mặt sau của gót chân. Một gân lớn của cơ cẳng chân (gân chày sau) đi ra sau xương chày giữa. Gân cánh tay đi ra sau hạch bên để gắn vào bàn chân.
Mắt cá chân bình thường có khả năng di chuyển bàn chân, từ vị trí góc vuông trung tính đến khoảng 45 độ gập bàn chân và đến khoảng 20 độ uốn cong. Các cơ di chuyển mắt cá chân mạnh mẽ nằm ở phần trước và sau của chân. Các cơ này co lại và thư giãn trong quá trình đi bộ.
Các triệu chứng và dấu hiệu liên quan của đau mắt cá chân và viêm gân mắt cá chân
đau,
cứng khớp khi vận động,
sưng tấy,
đổi màu,
đỏ,
nóng ấm tại khớp,
nhạy cảm đau,
đau nhói, độ lỏng lẻo của khớp.
Nguyên nhân gây ra đau mắt cá và viêm gân cổ chân
Cả đau mắt cá và viêm gân mắt cá chân đều có thể do chấn thương (chẳng hạn như bong gân và căng cơ do chơi thể thao) hoặc các bệnh và tình trạng (như viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh gút ).
Những chấn thương nào có thể gây ra đau mắt cá chân và cách điều trị
Bong gân và gãy xương mắt cá chân
Bong gân cổ chân là một trong những chấn thương cơ xương khớp thường gặp. Bong gân là chấn thương dây chằng của mắt cá chân, khiến chúng bị rách một phần hoặc toàn bộ do bị kéo căng đột ngột. Bong gân có thể xảy ra ở một trong hai hoặc cả hai phần bên trong và bên ngoài của khớp mắt cá chân. Bong gân mắt cá chân thường xảy ra hơn khi có tình trạng yếu cơ từ trước ở vùng mắt cá chân hoặc tiền sử chấn thương mắt cá chân trước đó. Chấn thương điển hình xảy ra khi mắt cá chân đột ngột bị “vặn” trong một hoạt động thể thao hoặc do bước hụt khi đi. Cơn đau ban đầu nghiêm trọng và có thể kết hợp với cảm giác “khậc”. Hiện tượng sưng tấy ngay lập tức trên khu vực bị thương thường xảy ra do các mạch máu bị thương rò rỉ chất lỏng vào mô cục bộ. Kiểm tra khu vực có thể gây đau dữ dội khi cử động mắt cá chân. Mức độ đau có thể không nhất thiết cho biết mức độ tổn thương của các dây chằng. Tổn thương dây chằng thường được phân loại từ I đến III, từ rách một phần đến rách hoàn toàn. Rách một phần giữ được một phần ổn định mắt cá, trong khi nước mắt hoàn toàn mất ổn định do dây chằng buộc không còn giữ được khớp mắt cá chân. Sau khi kiểm tra, chụp X-quang có thể xác định xem có gãy ( gãy ) xương kèm theo hay không . Gãy mắt cá chân có thể xảy ra mà không có chấn thương đáng kể ở những người có xương yếu, chẳng hạn như do loãng xương. Đôi khi những vết gãy này là những vết gãy do căng thẳng nhỏ dọc theo xương. Chúng thường liên quan đến đau.
Bong gân mắt cá chân cấp tính được điều trị ban đầu bằng nước đá, nghỉ ngơi và hạn chế đi lại và chịu sức nặng lên mắt cá chân bị thương. Có thể kê cao chân để giảm sưng và thường nên đi nạng để tránh làm tổn thương thêm dây chằng bị thương. Có thể dùng thuốc chống viêm để giảm viêm tại chỗ. Chườm đá giúp giảm sưng thêm và có thể giảm đau. Bệnh nhân bị thương nặng được bó bột bất động. Phẫu thuật sửa chữa các chấn thương cấp III được xem xét, đặc biệt là đối với những bệnh nhân dự định tham gia thể thao trong tương lai. Các chương trình vật lý trị liệu là một phần của quá trình phục hồi chức năng, kết hợp các bài tập tăng cường sức mạnh của cơ bắp chân. Gãy mắt cá chân (gãy xương) có thể đi kèm với bong gân mắt cá chân hoặc xảy ra mà không bị bong gân. Gãy xương được điều trị bằng cách bó bột để cố định xương để chữa lành. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, gãy xương có thể yêu cầu bó bột chỉnh hình hoặc các thủ thuật phẫu thuật bao gồm nẹp vít và cố định xương gãy.
Với chấn thương mắt cá chân nghiêm trọng, chẳng hạn như do tai nạn xe cơ giới, có thể xảy ra trật khớp cổ chân. Trật khớp mắt cá chân là một chấn thương nghiêm trọng và thường cần phải phẫu thuật sửa chữa. Một mắt cá chân bị trật khớp xảy ra khi có thiệt hại hoàn toàn và sự gián đoạn của các dây chằng hỗ trợ khớp mắt cá.
Viêm gân (hay còn gọi là viêm gân) là tình trạng viêm của gân. Viêm gân cổ chân có thể liên quan đến gân Achilles, gân chày sau, hoặc gân khoeo. Viêm gân mắt cá chân thường do chấn thương, chẳng hạn như chấn thương đột ngột trong thể thao hoặc chấn thương do hoạt động quá sức như chạy nhưng có thể do các bệnh hoặc bệnh viêm tiềm ẩn như viêm khớp phản ứng , viêm khớp dạng thấp và viêm cột sống dính khớp. Tất cả các dạng viêm gân đều gây đau, sưng và đau ở vùng gân liên quan. Khởi phát có thể nhanh chóng, chẳng hạn như chấn thương thể thao. Xử lý trực tiếp của dây chằng liên quan đến băng cố định và sử dụng chống viêm không steroid thuốc ( NSAIDs ) để giảm viêm. NSAID như naproxen (Naprosyn) hoặc ketoprofen (Orudis) thường được sử dụng cho mục đích này. Tình trạng viêm nặng hơn có thể phải bó bột chỉnh hình. Nên hạn chế tham gia các hoạt động thể thao khi gân vẫn còn viêm, vì có nhiều nguy cơ bị đứt hoặc rách gân, đặc biệt là ở vùng Achilles, nếu tiếp tục hoạt động thể thao. Đứt gân gót thường xuyên xảy ra hơn ở những bệnh nhân đã từng bị viêm gân Achilles trước đó. Khi đứt gân Achilles, thường phải áp dụng phẫu thuật chỉnh hình.
Những bệnh và tình trạng gây ra đau mắt cá chân
Các loại viêm khớp (viêm khớp) có thể liên quan đến vùng mắt cá chân bao gồm viêm khớp dạng thấp , viêm khớp phản ứng, viêm khớp gút , viêm cột sống dính khớp và viêm khớp vẩy nến , trong số những bệnh khác. Chúng thường không do chấn thương gây ra và thường phát triển dần dần. Có thể cần thiết phải được bác sĩ đánh giá kỹ lưỡng bằng xét nghiệm máu để chẩn đoán cuối cùng. Các loại viêm khớp này có liên quan đến đau, sưng, cứng, đỏ và nóng ở vùng liên quan. Mỗi bệnh này có cách xử trí riêng biệt như được mô tả ở những nơi khác.
Các tình trạng khác của mắt cá chân có thể gây đau mắt cá chân bao gồm hội chứng đường hầm cổ chân. Đây là kết quả của sự chèn ép dây thần kinh ở mắt cá khi dây thần kinh đi qua dưới dải bao quanh mắt cá chân. Hội chứng đường hầm cổ chân được mô tả ở bài khác.
Nhiễm trùng khớp cổ chân
Thường xảy ra nhất do vi khuẩn xâm nhập vào khớp mắt cá chân thông qua vết thương đâm thủng hoặc chấn thương. Chúng cũng xảy ra với sự cố da trên mắt cá chân do loét hoặc trầy xước. Những bệnh nhân bị suy giảm hệ thống miễn dịch chẳng hạn như những người bị AIDS , hoặc các bệnh miễn dịch khác, có nguy cơ cao bị nhiễm trùng ở khớp, bao gồm cả mắt cá chân. Ngoài ra, bệnh nhân tiểu đường hoặc những người dùng thuốc cortisone có nguy cơ bị nhiễm trùng khớp do vi khuẩn cao hơn . Nhiễm trùng khớp do vi khuẩn rất nghiêm trọng và cần dẫn lưu và kháng sinh, thường là tiêm tĩnh mạch.
Có thể phát triển nhiễm trùng do vi-rút của khớp cổ chân. Ở một khớp biệt lập, chẳng hạn như mắt cá chân, điều này thường xảy ra nhất ở trẻ em và được gọi là “viêm bao hoạt dịch nhiễm độc”. Nó dẫn đến viêm khớp tạm thời và có thể nhận thấy đầu tiên là trẻ đi khập khiễng. Thường lành tính và tự khỏi khi chỉ điều trị triệu chứng, chẳng hạn như acetaminophen (Tylenol) để giảm đau.
Tóm tắt
Đau mắt cá chân và viêm gân mắt cá chân được chẩn đoán bằng cách xem lại lịch sử của cơn đau, cơn đau xảy ra khi nào, có xảy ra chấn thương hoặc hoạt động quá sức hay không và có mắc các bệnh tiềm ẩn hay không.
Kiểm tra khớp mắt cá chân được thực hiện để xác định xem có nóng, đỏ, sưng, đau và / hoặc lỏng lẻo của khớp hay không.
Đau cổ chân và viêm gân cổ chân bao lâu thì lành
Tiên lượng cho đau mắt cá và viêm gân mắt cá chân phụ thuộc vào chấn thương cụ thể.
Thông thường, đau mắt cá chân sẽ khỏi sau vài ngày đến vài tuần sau khi bị thương.
Đôi khi tổn thương dây chằng mãn tính ở mắt cá chân dẫn đến lỏng lẻo khớp gây đau mắt cá mãn tính.
Nếu bệnh lý có từ trước là nguyên nhân gây ra đau mắt cá chân hoặc viêm gân mắt cá chân, triển vọng phụ thuộc vào khả năng kiểm soát của nó.
Có thể ngăn ngừa đau mắt cá và viêm gân cổ chân không?
Cũng giống như các hoạt động thể thao và chấn thương do tai nạn là các yếu tố nguy cơ gây đau mắt cá chân và viêm gân mắt cá chân, chúng cũng là những tình huống có thể phòng ngừa được.
Tránh chấn thương do chơi thể thao bằng cách hướng dẫn và rèn luyện thể chất thích hợp có thể giảm thiểu nguy cơ phát triển chứng đau mắt cá chân và viêm gân mắt cá chân.
Nên duỗi người trước khi tập luyện.
Đôi khi nẹp cổ chân hoặc băng mắt cá chân có thể ngăn ngừa đau mắt cá và viêm gân mắt cá chân.
Giảm nguy cơ chấn thương do tai nạn cũng là một phương pháp ngăn ngừa chấn thương mắt cá chân.
Theo Medicine
Chưa có bình luận.
