Thứ Hai, 11/01/2021 | 22:06

Liệu pháp nhắm mục tiêu (Liệu pháp nhắm đích) là nền tảng của y học chính xác. Đây là một loại phương pháp điều trị ung thư nhằm vào các protein kiểm soát cách tế bào ung thư phát triển, phân chia và lây lan. Khi các nhà nghiên cứu tìm hiểu thêm về những thay đổi DNA, các protein dẫn đến ung thư, họ có khả năng thiết kế tốt hơn các phương pháp điều trị đầy hứa hẹn nhằm vào các protein này.

Làm gì khi cơ chế kháng thuốc chống ung thư của khối u. Khối u đề kháng với thuốc chống ung thư là một hiện tượng lâm sàng chính. Một số cơ chế liên quan đến việc kháng thuốc chống ung thư, bao gồm sự gia tăng dòng chảy của thuốc, thay đổi hoặc đột biến các mục tiêu thuốc, cai nghiện ma túy, bất hoạt, tác động đến quá trình apoptosis, can thiệp vào quá trình sao chép DNA, những cách khác.

Tế bào ung thư đề kháng với hóa trị có thể xảy ra ở nhiều cấp độ phân tử. Việc vượt qua tình trạng kháng thuốc có thể ảnh hưởng đến khả năng sống sót của bệnh nhân ung thư. Đánh giá này cho thấy việc áp dụng liệu pháp nhắm mục tiêu phân tử trong điều trị ung thư. Tiền đề của liệu pháp nhắm trúng đích trong ung thư học là ức chế các con đường sinh học của tế bào khối u.

Các loại liệu pháp nhắm mục tiêu là gì?

Hầu hết các liệu pháp nhắm mục tiêu là thuốc phân tử nhỏ hoặc kháng thể đơn dòng.

Thuốc phân tử nhỏ nhỏ:

Là chất ức chế quá trình tạo mạch máu là một ví dụ về dạng này trong liệu pháp nhắm đích. Những loại thuốc này ngăn cản sự hình thành các mạch máu mới trong các mô xung quanh khối u. Nhưng “phân tử nhỏ” có thể ngăn chặn các quá trình giúp tế bào ung thư nhân lên và lan rộng, xâm nhập vào tế bào một cách dễ dàng, vì vậy chúng được sử dụng cho các mục tiêu nằm bên trong tế bào.

Liệu pháp nhắm mục tiêu trong điều trị ung thư
Liệu pháp nhắm mục tiêu trong điều trị ung thư

Cách các kháng thể đơn dòng điều trị ung thư

Kháng thể đơn dòng, còn được gọi là kháng thể điều trị: Là các protein được sản xuất trong phòng thí nghiệm. Các protein này được thiết kế để gắn vào các mục tiêu cụ thể được tìm thấy trên tế bào ung thư. Một số kháng thể đơn dòng đánh dấu tế bào ung thư để chúng được hệ thống miễn dịch nhìn thấy, tiêu diệt tốt hơn. Các kháng thể đơn dòng khác trực tiếp ngăn chặn tế bào ung thư phát triển hoặc khiến chúng tự hủy. Vẫn còn những người khác mang độc tố đến các tế bào ung thư.

Tìm hiểu cách sử dụng các kháng thể đơn dòng như trastuzumab, pembrolizumab và rituximab để điều trị ung thư.

Có thể điều trị bằng liệu pháp nhắm mục tiêu cho đối tượng nào?

Đối với một số loại ung thư, sẽ có mục tiêu cho một loại thuốc nhất định, họ có thể được điều trị bằng loại thuốc đó. Tuy nhiên, trong suốt quá trình khối u sẽ cần được kiểm tra để xem liệu thuốc nhắm trúng hay không. Nhưng liệu pháp nhắm đích khá phức tạp và không phải lúc nào cũng hiệu quả.

Một liệu pháp nhắm đích sẽ không hiệu quả nếu khối u không có mục tiêu đó. Có mục tiêu không có nghĩa là khối u sẽ đáp ứng lại với thuốc. Đáp ứng với liệu pháp có thể chỉ là tạm thời.

Để xét nghiệm khối u tìm mục tiêu, có thể cần phải làm sinh thiết. Sinh thiết là một thủ tục trong đó bác sĩ loại bỏ một phần của khối u để xét nghiệm. Có một số rủi ro khi làm sinh thiết. Những rủi ro này khác nhau tùy thuộc vào kích thước của khối u, vị trí của nó.

Liệu pháp nhắm mục tiêu (NMT) trong điều trị ung thư như thế nào?

Hầu hết các loại liệu pháp nhắm đích đều giúp điều trị ung thư bằng cách can thiệp vào các protein cụ thể ngăn khối u phát triển, di căn khắp cơ thể. Họ điều trị ung thư bằng nhiều cách:

Giúp hệ thống miễn dịch tiêu diệt các tế bào ung thư.

Một lý do khiến các tế bào ung thư phát triển mạnh là chúng có thể ẩn náu thoát khỏi hệ thống miễn dịch. Một số liệu pháp nhắm mục tiêu có thể đánh dấu các tế bào ung thư để hệ thống miễn dịch tìm, tiêu diệt chúng dễ dàng hơn. Các liệu pháp nhắm mục tiêu khác nhau giúp tăng cường hệ thống miễn dịch chống lại ung thư tốt hơn.

Ngăn chặn tế bào ung thư phát triển.

Các tế bào khỏe mạnh trong cơ thể thường chỉ phân chia để tạo ra các tế bào mới khi chúng nhận được tín hiệu mạnh để làm như vậy. Những tín hiệu này liên kết với các protein trên bề mặt tế bào, thông báo cho các tế bào phân chia. Quá trình này giúp các tế bào mới hình thành chỉ khi cơ thể bạn cần chúng. Tuy nhiên, một số tế bào ung thư có những thay đổi trong các protein trên bề mặt của chúng để bảo chúng phân chia liệu có tín hiệu hay không. Một số liệu pháp trúng đích can thiệp vào các protein này, ngăn không cho chúng phân chia tế bào. Quá trình này giúp làm chậm sự phát triển không kiểm soát của ung thư.

Ngừng các tín hiệu giúp hình thành mạch máu.

Các khối u cần hình thành các mạch máu mới để phát triển vượt quá một kích thước nhất định. Trong một quá trình được gọi là hình thành mạch, những mạch máu mới này hình thành để phản ứng với các tín hiệu từ khối u. Một số liệu pháp nhắm trúng đích được gọi là thuốc ức chế hình thành mạch được thiết kế để can thiệp vào các tín hiệu này nhằm ngăn chặn sự hình thành nguồn cung cấp máu. Không có nguồn cung cấp máu, các khối u vẫn nhỏ. Hoặc, nếu khối u đã có nguồn cung cấp máu, các phương pháp điều trị này có thể làm chết các mạch máu khiến khối u nhỏ lại. Tìm hiểu thêm về các chất ức chế tạo mạch.

Cung cấp chất diệt tế bào cho tế bào ung thư.

Một số kháng thể đơn dòng được kết hợp với chất độc, thuốc hóa trị, xạ trị. Một khi các kháng thể đơn dòng này gắn vào các mục tiêu trên bề mặt tế bào ung thư, các tế bào này sẽ hấp thụ các chất tiêu diệt tế bào, khiến chúng chết. Các ô không có mục tiêu sẽ không bị hại.

Gây chết tế bào ung thư.

Các tế bào khỏe mạnh chết một cách có trật tự khi chúng bị hư hỏng hoặc không còn cần thiết nữa. Tuy nhiên, các tế bào ung thư có những cách để tránh quá trình chết này. Một số liệu pháp nhắm mục tiêu có thể khiến các tế bào ung thư trải qua quá trình chết tế bào này.

Ung thư bỏ đói các hormone mà nó cần để phát triển.

Một số bệnh ung thư vú, tuyến tiền liệt yêu cầu một số hormone nhất định để phát triển. Liệu pháp hormone là một loại liệu pháp nhắm mục tiêu có thể hoạt động theo hai cách. Một số liệu pháp hormone ngăn cơ thể bạn tạo ra các hormone cụ thể. Những người khác ngăn cản các hormone hoạt động trên các tế bào, bao gồm cả tế bào ung thư.

Có những hạn chế nào đối với liệu pháp nhắm mục tiêu?

Liệu pháp nhắm trúng đích có một số hạn chế. Bao gồm các:

Tế bào ung thư có thể trở nên kháng với liệu pháp nhắm mục tiêu. Vì lý do này, chúng có thể hoạt động tốt nhất khi được sử dụng với các loại liệu pháp nhắm trúng đích khác hoặc với các phương pháp điều trị ung thư khác, chẳng hạn như hóa trị, xạ trị.

Thuốc cho một số mục tiêu khó phát triển. Các lý do bao gồm cấu trúc của mục tiêu, chức năng của mục tiêu.

Các tác dụng phụ của liệu pháp nhắm mục tiêu là gì?

Liệu pháp nhắm mục tiêu có thể gây ra các tác dụng phụ tùy thuộc vào loại liệu pháp nhắm trúng đích người bệnh nhận được, cách cơ thể phản ứng với liệu pháp đó.

Các tác dụng phụ phổ biến nhất của liệu pháp nhắm trúng đích bao gồm:

+ Tiêu chảy,

+ Các vấn đề về gan.

+ Các vấn đề về đông máu, lành vết thương,

+ Các vấn đề về huyết áp cao,

+ Mệt mỏi,

+ Lở miệng,

+ Thay đổi móng tay, mất màu tóc,

+ Các vấn đề về da: phát ban hoặc khô da.

+ Thực quản, dạ dày, ruột non, ruột già, trực tràng hoặc túi mật.

Hầu hết các tác dụng phụ của liệu pháp nhắm trúng đích sẽ biến mất sau khi điều trị kết thúc.

Tác dụng phụ do điều trị ung thư, cách kiểm soát chúng.

Những rủi ro khác của liệu pháp nhắm mục tiêu là gì?

Vì khối u có thể được kiểm tra để tìm mục tiêu điều trị, nên có thể có rủi ro đối với quyền riêng tư của thông tin cá nhân. Sự riêng tư của tất cả thông tin tìm thấy từ các bài kiểm tra này được pháp luật bảo vệ. Tuy nhiên, có một chút rủi ro là những người không thuộc nhóm y tế có thể lấy thông tin di truyền hoặc thông tin khác từ hồ sơ sức khỏe của người bệnh.

Liệu pháp nhắm mục tiêu được đưa ra như thế nào?

Thuốc phân tử nhỏ là thuốc viên hoặc viên nang mà người bệnh có thể nuốt.

Kháng thể đơn dòng thường được truyền qua kim tiêm trong tĩnh mạch máu.

Điều trị nhắm mục tiêu ở đâu?

Người bệnh có thể thực hiện liệu pháp nhắm mục tiêu tại nhà. Hoặc có thể nhận được liệu pháp nhắm trúng đích tại phòng khám của bác sĩ, hoặc đơn vị ngoại trú trong bệnh viện. Điều trị ngoại trú có nghĩa là người bệnh không phải qua đêm trong bệnh viện.

Người bệnh sử dụng liệu pháp nhắm trúng đích bao lâu một lần?

Tần suất, thời gian sử dụng liệu pháp nhắm mục tiêu phụ thuộc vào:

+ Loại ung thư, mức độ tiến triển của nó

+ Loại liệu pháp nhắm mục tiêu

+ Cách cơ thể phản ứng với điều trị

Liệu pháp nhắm mục tiêu có thể phải điều trị hàng ngày, hàng tuần hoặc hàng tháng. Một số liệu pháp nhắm mục tiêu được đưa ra theo chu kỳ. Một chu kỳ là một khoảng thời gian điều trị sau đó là một khoảng thời gian nghỉ ngơi. Khoảng thời gian nghỉ ngơi giúp cơ thể có cơ hội phục hồi, xây dựng các tế bào mới khỏe mạnh.

Liệu pháp nhắm mục tiêu sẽ ảnh hưởng như thế nào?

Liệu pháp nhắm mục tiêu ảnh hưởng đến mọi người theo những cách khác nhau. Bệnh nhân cảm thấy thế nào phụ thuộc vào tình trạng khỏe mạnh của bệnh nhân trước khi điều trị, loại ung thư, mức độ tiến triển của nó, loại liệu pháp nhắm mục tiêu bệnh nhân đang sử dụng, liều lượng. Các bác sĩ, y tá không thể biết chắc chắn bạn sẽ cảm thấy như thế nào trong quá trình điều trị.

Làm thế nào tôi biết liệu liệu pháp nhắm mục tiêu hoạt động hiệu qua hay không?

Trong khi bệnh nhân đang được điều trị nhắm mục tiêu, bác sĩ thường xuyên hỏi thăm. Họ sẽ khám sức khỏe. Người bệnh sẽ được kiểm tra y tế, chẳng hạn như xét nghiệm máu, chụp X-quang, các loại quét khác nhau. Những cuộc thăm khám và xét nghiệm thường xuyên này sẽ giúp bác sĩ biết liệu phương pháp điều trị có hiệu quả hay không, cơ thể người bệnh đáp ứng thế nào với phương pháp điều trị.

Yhocvn.net (Lược dịch theo Viện ung thư Hoa kỳ)

BÀI CÙNG CHỦ ĐỀ:

+ Ung thư dạ dày: Triệu chứng điển hình cho từng giai đoạn, phương pháp phát hiện

Chưa có bình luận.

Tin khác
Chúng tôi trên Facebook