Bạn phải bị đau bụng và những thay đổi liên tục trong thói quen đi đại tiện để được chẩn đoán IBS.
Mô tả cho Bác sĩ các triệu chứng khó chịu trong bụng của bạn và thực hiện kiểm tra nội soi đại trực tràng.
Xét nghiệm máu và phân và nội soi đại tràng có thể giúp loại trừ các bệnh lý tương tự.
Không có xét nghiệm duy nhất cho Hội chứng ruột kích thích (IBS). Thay vào đó, các bác sĩ chẩn đoán IBS dựa trên các triệu chứng và có thể sử dụng các xét nghiệm bổ sung để loại trừ các nguyên nhân khác.
Bác sĩ sử dụng tiêu chí nào để chẩn đoán IBS?
Các bác sĩ thường dựa vào các tiêu chuẩn chẩn đoán đã được thiết lập, chẳng hạn như tiêu chí Rome 4, để chẩn đoán IBS.
Chẩn đoán IBS có thể được thực hiện nếu bạn có ít nhất hai trong số những điều sau:
Đau bụng khi đi tiêu
Đau và thay đổi tần suất đi tiêu
Đau và thay đổi kiểu phân khi đi đại tiện như thế nào, có thể từ nhiều nước đến cứng và nhỏ
Những triệu chứng này cũng phải xảy ra lặp đi lặp lại và đang diễn ra, hoặc ít nhất ba ngày trong một tháng, kéo dài trong ba tháng.
Xem xét tiền sử bệnh
Để giúp xác nhận chẩn đoán IBS hoặc loại trừ các nguyên nhân có thể khác, bác sĩ phải hiểu tiền sử bệnh.
Để lấy tiền sử bệnh, bác sĩ sẽ hỏi về:
Điều kiện liên quan: Họ có thể hỏi về tiền sử về các bệnh liên quan đến IBS. Ví dụ bao gồm đau cơ xơ hóa, bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD), khó tiêu, lo lắng và trầm cảm.
Chế độ ăn uống: Chế độ ăn uống đóng một vai trò quan trọng trong các bệnh tiêu hóa. Bác sĩ sẽ muốn biết về các loại thực phẩm bạn ăn và thói quen ăn uống điển hình.
Sức khỏe gia đình: Họ có thể sẽ hỏi có người thân nào có tiền sử bệnh viêm ruột (IBD), bệnh celiac, ung thư ruột kết hoặc các bệnh tiêu hóa khác không.
Nhiễm trùng: Họ có thể hỏi có bị nhiễm trùng gần đây không, chẳng hạn như viêm dạ dày ruột (nhiễm trùng ruột).
Thuốc: Một số loại thuốc có thể gây ra các triệu chứng tiêu hóa. Họ có thể thảo luận về bất kỳ loại thuốc kê đơn và thuốc không kê đơn (OTC) nào mà bạn đang dùng.
Căng thẳng: Họ có thể hỏi liệu bạn có bị căng thẳng khi các triệu chứng bắt đầu hay không.
Điều gì sẽ xảy ra trong quá trình khám sức khỏe
Trong quá trình khám sức khỏe, bác sĩ sẽ tìm kiếm các dấu hiệu của bệnh có thể gây ra các triệu chứng IBS.
Khám sức khỏe có thể bao gồm:
Nghe bằng ống nghe âm thanh mà bụng của bạn tạo ra
Sờ nắn (cảm nhận) bụng để tìm các dấu hiệu đầy hơi hoặc chướng căng
Thực hiện kiểm tra trực tràng, trong đó bác sĩ thăm vào bên trong hậu môn bằng ngón tay đeo găng để tìm các dấu hiệu bất thường
Vỗ vào bụng của bệnh nhân để tìm các vùng đau hoặc đau
Loại trừ các tình trạng có thể tương tự IBS
Các bác sĩ thường có thể chẩn đoán IBS mà không cần xét nghiệm thêm.
Tuy nhiên có thể cần các xét nghiệm bổ sung để loại trừ các nguyên nhân tiềm ẩn khác gây ra các triệu chứng chẳng hạn như:
Tắc ruột
Ung thư
Bệnh celiac
Nhiễm trùng đường tiêu hóa
IBD
Không dung nạp lactose
Tác dụng phụ của thuốc
Xét nghiệm máu
Để xét nghiệm máu, bác sĩ sẽ lấy mẫu máu từ tĩnh mạch và gửi đến phòng thí nghiệm.
Ví dụ về xét nghiệm máu bao gồm:
Công thức máu toàn phần (CBC)
Protein phản ứng C, là dấu hiệu của viêm
Xét nghiệm huyết thanh, đo các kháng thể trong máu của bạn là dấu hiệu của bệnh Celiac
Xét nghiệm phân
Đối với xét nghiệm phân, bác sĩ sẽ đưa một bộ dụng cụ để lấy phân của bạn và gửi đến phòng thí nghiệm. Phòng thí nghiệm sẽ kiểm tra phân để tìm các dấu hiệu của ký sinh trùng như Giardia hoặc vi khuẩn như Clostridioides difficile.
Nội soi đại trực tràng
Nội soi đại trực tràng là một thủ thuật cho phép các bác sĩ nhìn thấy bên trong ruột già. Họ sẽ đưa một ống mềm có camera vào trực tràng và đại tràng.
Trong quá trình nội soi, bác sĩ tìm kiếm polyp (khối u không phải ung thư) và viêm. Họ cũng có thể thực hiện sinh thiết và lấy một mẫu mô nhỏ để xét nghiệm.
Lưu ý: Nội soi đại tràng và nội soi không bắt buộc để chẩn đoán IBS và chỉ nên được sử dụng trên cơ sở tình huống, tùy thuộc vào việc có các triệu chứng liên quan hay không.
Nội soi đường tiêu hóa trên
Nội soi dạ dày – tá tràng xem phần trên của đường tiêu hóa của bạn. Nó có thể kiểm tra bên trong thực quản, dạ dày và ruột non.
Trong quá trình nội soi trên, bác sĩ sẽ đưa ống nội soi qua miệng đến thực quản và dạ dày. Bác sĩ có thể lấy mẫu mô để tìm vi khuẩn H. pylori hoặc sinh thiết.
Lưu ý: Bạn sẽ nhận được thuốc để giúp giảm đau và thư giãn và làm tê cổ họng.
Kiểm tra xét nghiệm hơi thở hydro
Bác sĩ có thể thực hiện xét nghiệm hơi thở hydro để loại trừ không dung nạp lactose (nhưng không phải để chẩn đoán IBS). Những người không dung nạp lactose không thể tiêu hóa lactose, một loại đường có trong các sản phẩm từ sữa.
Trong quá trình kiểm tra xét nghiệm hơi thở hydro, bạn sẽ thở ra vào bình chứa trước và sau khi uống đồ uống giàu lactose. Nồng độ hydro cao trong hơi thở của bạn là dấu hiệu của tình trạng không dung nạp lactose.
Bạn đọc quan tâm về xét nghiệm hơi thở hydro có thể tham vấn chuyên gia TS. BS. Trần Việt Hùng (Trung tâm Nội soi tiêu hóa & Thăm dò chức năng – BV Bệnh Nhiệt đới trung ương), chuyên khoa Nội, Nội soi tiêu hóa để giải đáp những thắc mắc về test thở hydro chẩn đoán SIBO (vi khuẩn phát triển quá mức ở ruột non), IBS (hội chứng ruột kích thích), rối loạn hấp thu carbohydrate, hotline 0852892828 (zalo) – 0823932828.
Khi nào bạn nên đi khám bác sĩ ngay?
Tìm kiếm sự chăm sóc y tế ngay lập tức nếu bạn có các triệu chứng đáng lo ngại, chẳng hạn như:
Phân có máu hoặc giống như hắc ín
Tiền sử gia đình bị ung thư đại trực tràng, IBD hoặc bệnh Celiac
Sốt
Các triệu chứng IBS bắt đầu sau 45 tuổi
Các triệu chứng làm gián đoạn giấc ngủ
Giảm cân ngoài ý muốn (tức là giảm ít nhất 10% trọng lượng cơ thể trong vòng ba tháng)
Các bước tiếp theo:
Đi khám bác sĩ nếu bạn bị đau bụng, táo bón hoặc tiêu chảy kéo dài.
Viết nhật ký về các triệu chứng của bạn và những gì gây ra chúng, chẳng hạn như chế độ ăn uống hoặc đang bị căng thẳng. Tìm hiểu thêm về các cách kiểm soát các triệu chứng IBS tại nhà.
Yhocvn.net
Chưa có bình luận.
