Trẻ dưới 1 tuổi cơ thể bé nhỏ, hệ miễn dịch yếu nên thường mắc các căn bệnh theo mùa. Ngoài ra, các chuyên gia khuyến cáo bệnh lồng ruột cấp cực kỳ nguy hiểm có thể xảy ra ở trẻ, đặc biệt là các bé trai bụ bẫm.
Dấu hiệu trẻ bị lồng ruột cấp
Khi trẻ có các dấu hiệu như đột ngột đau bụng dữ dội, quấy khóc từng cơn, bỏ bú, có thể kèm theo nôn ói nhiều lần thì đó là dấu hiệu của lồng ruột cấp ở trẻ nhỏ.
Bệnh thường gặp khi trẻ đang ăn uống bình thường bỗng khóc thét, bỏ bú, da tím tái, báo hiệu khúc ruột bắt đầu lồng vào nhau. Sau đó trẻ tạm thời nín khóc, thậm chí bú lại nhưng khi cơn đau tái phát, trẻ lại khóc từng cơn, ưỡn người, không bú được, nôn.
Vài giờ sau đó, trẻ mệt lả, da xanh nhợt. Khoảng 6-12 tiếng sau, trẻ đi ngoài ra máu tươi có lẫn chút nhầy. Nhìn thể trạng trẻ lúc này giảm sút rõ rệt: da tái, môi khô, mạch nhanh, người lạnh, mắt trũng. Tình trạng trên kéo dài đến 24 giờ không xử trí gì trẻ sẽ bị nôn liên tục, bụng trướng dần lên, da toàn thân lạnh, nhợt nhạt, mạch nhanh, nhỏ, thở gấp nông, dấu hiệu ruột bắt đầu hoại tử.
Ngoài các triệu chứng trên, đối với những trẻ đang bị sốt, ho, nhiễm siêu vi hay những trẻ đã từng bị lồng ruột thì việc trẻ đột ngột quấy khóc từng cơn cũng là một dấu hiệu nghi ngờ lồng ruột gia đình cần đặc biệt lưu ý.
Gia tăng bệnh nhi cấp cứu vì bị lồng ruột cấp
Thống kê vào ngày 21/3/2018 của Khoa Ngoại & Chuyên khoa – Bệnh viện Sản Nhi tỉnh Quảng Ninh cho thấy ngày 19/3, đơn vị có tiếp nhận 2 bé Lê Diễm M.(9 tháng tuổi), thường trú tại Cẩm Phả, tỉnh Quảng Ninh và bé Phạm Phương L.(8 tháng tuổi) thường trú tại Vân Đồn, tỉnh Quảng Ninh.
Thông tin từ phía người nhà bệnh nhân cho biết 2 cháu bé nhập vào viện trong tình trạng quấy khóc từng cơn, nôn trớ nhiều…nên gia đình đã cho các bé nhập viện khám và kiểm tra.
Kết quả xét nghiệm, siêu âm ổ bụng cho thấy vị trí sườn phải có hình ảnh khối lồng ruột, trong có vài hạch nhỏ, kích thước 45x36mm. Hội chẩn chuyên khoa các BS chẩn đoán trẻ bị lồng ruột cấp và chỉ định phương pháp gây tĩnh mạch và tháo lồng bằng bơm khí/nước cho bé. Phẫu thuật diễn ra trong khoảng hơn 20 phút, các Bác sĩ tiến hành đặt sonde hậu môn, bơm hơi áp lực < 90mmHg qua sonde và tháo lồng thành công cho bé.
Sau khi điều trị, sức khỏe của 2 bé đã ổn định, bé được bù thêm dịch, cho kháng sinh, nuôi dưỡng, đặt ống thông dạ dày cho bụng đỡ trướng.
Theo bác sĩ Nguyễn Kim Hiếu – chuyên khoa Ung bướu – BV Sản Nhi Quảng Ninh cho hay: “Trung bình một tháng BV tiếp nhận và điều trị cho khoảng 20-30 trường hợp trẻ bị lồng ruột. Bệnh lồng ruột ít xảy ra ở người lớn và thường gặp là ở trẻ em khoảng từ 1 đến 2 tuổi trở xuống nhưng rất khó phát hiện”.
Nguyên nhân gây lồng ruột cấp & cách xử lý
Theo các chuyên gia, lồng ruột có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi nhưng các thống kê cho thấy 80-90% các bệnh nhân là trẻ dưới 1 tuổi, đặc biệt là các bé trai bụ bẫm. Trong đó, độ tuổi bị lồng ruột nhiều nhất là từ 5-6 tháng tuổi.
Xét về nguyên nhân dẫn đến lồng ruột ở trẻ nhỏ phải nói đến 2 nguyên nhân là nguyên nhân thực thể và tự phát. Khi lồng ruột không tìm thấy nguyên nhân rõ ràng gọi là lồng ruột vô căn hay lồng ruột tự phát. Lồng ruột tự phát chiếm khoảng 75 – 90% số ca lồng ruột. Nhiều quan điểm cho rằng hành động người lớn tung hứng trẻ, khiến trẻ bị lồng ruột tuy nhiên đây không phải là nguyên nhân chính.
Cha mẹ khi phát hiện các dấu hiệu lồng ruột như đau bụng dữ dội, quấy khóc từng cơn, nôn ói cần đưa trẻ đến các cơ sở y tế để điều trị kịp thời
Một số nghiên cứu khác cho rằng, ở trẻ nhỏ có sự mất cân đối về kích thước giữa hồi tràng và van hồi manh tràng nên dễ xảy ra lồng ruột hay viêm hạch mạc treo cũng có liên quan đến cơ chế lồng ruột. Trong khi đó viêm hạch mạc treo lại có liên quan đến nhiễm siêu vi. Do đó, mùa nhiễm siêu vi đường hô hấp thì lồng ruột lại xảy ra nhiều hơn.
Chia sẻ về cách xử lý khi trẻ bị lồng ruột cấp PGS.TS. Nguyễn Tiến Dũng – Nguyên Trưởng khoa Nhi Bệnh viện Bạch Mai cho biết: “Có nhiều phương pháp điều trị lồng ruột như tháo lồng bằng bơm hơi đại tràng, tháo lồng bằng thụt Baryt đại tràng, tháo lồng bằng thụt nước muối sinh lý vào đại tràng, phẫu thuật tháo lồng bằng tay, phẫu thuật cắt nối ruột, điều trị bằng phẫu thuật nội soi…”. Tuy nhiên đối với những trường hợp bệnh nhi được đưa đến bệnh viện quá muộn, tình trạng bệnh nghiêm trọng thì phải phẫu thuật. Trường hợp phát hiện quá muộn, bệnh nhi bị nhiễm độc, nhiễm trùng rất dễ dẫn đến tử vong.
Qua đó, BS Dũng khuyến cáo các bậc phụ huynh khi phát hiện những dấu hiệu lồng ruột như đã nói ở trên cần đưa trẻ đến cơ sở y tế kịp thời để tránh những hậu quả đáng tiếc.
Lồng ruột cấp: Căn bệnh gây nguy hiểm cho trẻ em dưới 1 tuổi
Theo Trí Thức Trẻ
Chưa có bình luận.
