Trong các loại ung thư, ung thư biểu mô tế bào đáy với khối u ác tính bắt nguồn từ những tế bào ở lớp đáy của thượng bì, chiếm tỷ lệ khoảng 75% trong các loại ung thư da. Để chẩn đoán tình trạng bệnh, các bác sỹ sẽ dựa vào triệu chứng lâm sàng và xét nghiệm mô bệnh học của bệnh nhân. Các số liệu thống kê cho thấy, bệnh có thể di căn và ảnh hưởng đến các bộ phận khác trong cơ thể. Các cơ quan bị ảnh hưởng bởi ung thư biểu mô tế bào đáy di căn gồm não, phổi, hạch huyết…
Ung thư biểu mô tế bào đáy (Basal cell carcinoma – BCC) là một loại ung thư da phổ biến bắt nguồn từ trong các tế bào nền, một loại tế bào trong da tạo thành lớp sâu nhất của biểu mô. Bệnh thường xảy ra trên các vùng da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời như đầu, cổ. Các tế bào da này sẽ thay thế dần các tế bào cũ khi chúng chết đi.
Đặc điểm của bệnh ung thư biểu mô tế bào đáy là xuất hiện dưới dạng vết sưng u trên da, hơi trong suốt. Ngoài ra có thể biểu hiện tổn thương ở các dạng khác. Nguyên nhân gây bệnh đa phần do tiếp xúc lâu dài với tia cực tím (UV) từ ánh sáng mặt trời. Vì vậy, tránh ánh nắng mặt trời, sử dụng kem chống nắng là biện pháp hiệu quả để ngăn ngừa căn bệnh này.
Để đánh giá các khối u hoặc những dấu hiệu thay đổi bất thường trên da, các bác sĩ da liễu sẽ tiến hành thăm khám và thực hiện chẩn đoán thông qua kết quả kiểm tra tổng quát và hỏi bệnh nhân một số câu hỏi về tiền sử bệnh, những thay đổi bất thường trên da hoặc bất kỳ dấu hiệu và triệu chứng nào khác. Cụ thể, các bác sĩ sẽ tiến hành thăm khám tại khu vực nghi ngờ có ung thư biểu mô tế bào đáy và một số nơi khác trên cơ thể bệnh nhân để tìm những tổn thương khác. Trong đó sinh thiết da với thủ thuật lấy ra một mẫu nhỏ của tổn thương sau đó đem đi xét nghiệm. Kết quả sinh thiết sẽ là câu trả lời cho thấy bệnh nhân có bị ung thư da hay không và nếu có thì đó là loại ung thư da nào.
Trong công tác điều trị ung thư da biểu mô tế bào đáy các bác sỹ sẽ tiến hành phẫu thuật cắt bỏ mô da ung thư và phần rìa xung quanh. Mục tiêu điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy là loại bỏ hoàn toàn khu vực ung thư. Căn cứ vào tình trạng thực tế, các bác sỹ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp nhất cho người bệnh tùy thuộc vào loại, vị trí và kích thước của khối u ung thư cũng như nguyện vọng và khả năng tái khám để điều trị.
Quyết định điều trị cũng có thể phụ thuộc vào việc đây là ung thư biểu mô tế bào đáy lần đầu phát hiện hoặc đã tái phát. Một số lựa chọn được đưa ra gồm phẫu thuật nhằm loại bỏ tất cả tế bào ung thư và những phần mô xung quanh chúng hoặc phẫu thuật cắt bỏ khối u. Căn cứ vào tình trạng thực tế, các bác sĩ sẽ cắt bỏ mô da ung thư và phần rìa xung quanh sau khi phần rìa được kiểm tra dưới kính hiển vi để chắc chắn không mang tế bào ung thư. Biện pháp này được khuyến nghị cho trường hợp ung thư biểu mô tế bào đáy ít có khả năng tái phát như xuất hiện triệu chứng trên ngực, lưng, tay và chân.
Trong phẫu thuật Mohs, các bác sĩ sẽ loại bỏ lớp da ung thư theo từng lớp dưới sự hỗ trợ của kính hiển vi cho đến khi không còn phát hiện tế bào bất thường nào. Điều này cho phép bác sĩ phẫu thuật loại bỏ toàn bộ tế bào ác tính, đồng thời tránh lấy đi quá nhiều tế bào da khỏe mạnh xung quanh. Phẫu thuật Mohs được khuyến nghị nếu bệnh nhân mắc ung thư biểu mô tế bào đáy có nguy cơ tái phát cao như khối u có chiều hướng trở nên lớn hơn, vào sâu hơn trong da hoặc nằm trên khuôn mặt bệnh nhân.
Ngoài ra có thể áp dụng những phương pháp điều trị khác nếu bệnh nhân không thể thực hiện phẫu thuật hoặc không muốn phẫu thuật. Những phương pháp đó gồm nạo và điện di giúp loại bỏ bề mặt của ung thư da bằng dụng cụ cạo, sau đó khống chế các tế bào ung thư bằng kim điện. Tuy nhiên phương pháp này chỉ được lựa chọn điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy loại nhỏ, ít có khả năng tái phát như xuất hiện triệu chứng ở lưng, ngực, tay…
Đối với những trường hợp xạ trị sẽ sử dụng các chùm tia mang năng lượng cao như tia X và dòng proton giúp tiêu diệt các tế bào ung thư. Xạ trị đôi khi được sử dụng sau phẫu thuật nếu bệnh nhân có nguy cơ cao sẽ tái phát ung thư. Ngoài ra có thể áp dụng phương pháp đông lạnh tức là đóng băng các tế bào ung thư bằng nitơ lỏng trong điều kiện nhiệt độ thấp. Đây là một lựa chọn để điều trị tổn thương da bề mặt. Phương pháp đông lạnh có thể được thực hiện sau khi đã loại bỏ bề mặt của ung thư da bằng dụng cụ cạo và thường được áp dụng trong điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy loại nhỏ, mỏng khi phẫu thuật không phải là một lựa chọn thích hợp.
Đối với trường hợp điều trị tại chỗ các bác sỹ sẽ kê đơn thuốc bao gồm các loại thuốc bôi kem, thuốc mỡ để điều trị ung thư biểu mô tế bào đáy loại nhỏ và mỏng đối với những bệnh nhân không thể làm phẫu thuật. Ngoài ra, liệu pháp quang động lực học có thể sử dụng để điều trị ung thư da bề mặt bằng cách ứng dụng năng lượng từ ánh sáng và thuốc cản quang. Trong liệu pháp quang động lực học, các bác sĩ sẽ sử dụng một loại thuốc lỏng khiến cho các tế bào ung thư trở nên nhạy cảm hơn với ánh sáng. Sau đó, một nguồn sáng được chiếu vào có tác dụng phá hủy các tế bào ung thư da.
Đối với một số trường hợp hiếm gặp, bệnh có thể lan rộng đến các hạch bạch huyết gần đó và các khu vực khác trên cơ thể hay còn gọi là di căn. Do đó những chọn điều trị bổ sung trong tình huống này là điều trị bằng thuốc nhắm mục tiêu với cơ chế tập trung, tấn công vào các điểm yếu cụ thể của tế bào ung thư.
Bằng cách can thiệp vào những điểm yếu, phương pháp điều trị bằng thuốc nhắm trúng đích có thể khiến các tế bào ung thư chết đi, trong khi vẫn giữ nguyên tính toàn vẹn của tế bào thường. Thuốc điều trị nhắm mục tiêu cho bệnh giúp ngăn chặn các tín hiệu phát triển ung thư, không cho chúng tiếp tục phát triển. Phương pháp này cũng có thể được xem xét sau khi thực hiện các phương pháp điều trị khác hoặc khi những lựa chọn khác không thể thực hiện được.
Ngoài ra các bác sỹ có thể đưa ra giải pháp áp dụng hóa trị với các loại thuốc có hoạt tính mạnh, nhằm tiêu diệt triệt để các tế bào ung thư. Trong các phương pháp, đây là một lựa chọn cuối cùng sau khi các phương pháp điều trị khác không mang lại hiệu quả.Từ những phân tích trên, các chuyên gia khuyến cáo để phục vụ cho việc chẩn đoán và điều trị bệnh ung thư biểu mô tế bào đáy, người bệnh cần giữ lại thông tin bệnh sử của cá nhân và gia đình kể cả các loại thuốc đã và đang sử dụng bởi đó là những yếu tố quan trọng giúp các bác sỹ theo giõi và đưa ra những giải pháp điều trị phù hợp, lâu dài, mang lại những hiệu quả điều trị thiết thực cho người bệnh.
BÀI CÙNG CHỦ ĐỀ
Ung thư biểu mô tế bào đáy, giải pháp
Các bệnh về da thường gặp ở tuổi 50+
20 dấu hiệu cảnh báo sớm ung thư – có thể bạn chưa biết
Tập thể dục có thể ngăn ngừa 7 loại ung thư
78 loại kem chống năng có chứa benzen: một hóa chất công nghiệp gây ung thư
Yhocvn.net
Chưa có bình luận.
