Nicomen 5mg, thuốc Nicorandil điều trị cơn đau thắt ngực

Nicomen, Nicorandil có tác dụng nổi bật là làm giãn cơ trơn mạch máu, trong đó đặc biệt trên hệ thống tĩnh mạch đưa máu về tim

Quy cách đóng gói

Hộp 10 vỉ x 10 viên.

Dạng bào chế

Viên nén.

Thành phần chính trong mỗi viên nén có chứa:

– Nicorandil 5mg

– Tá dược: Inositol, Calcium stearat, Starch 1500, Mannitol, Calci carboxymethyl cellulose vừa đủ 1 viên.

Tác dụng của thuốc

Tác dụng của Nicorandil

– Nicorandil có tác dụng nổi bật là làm giãn cơ trơn mạch máu, trong đó đặc biệt trên hệ thống tĩnh mạch đưa máu về tim.

– Cơ chế hoạt động gồm hai con đường khác nhau:

+ Trước tiên, gây tác dụng bằng cách hoạt hóa kênh Kali để cung cấp Oxyd Nitric cho Enzym Guanylat Cyclase hoạt động. Do đó, GMP được hoạt hóa, tác động gây giãn đến cả tĩnh mạch và động mạch.

+ Bên cạnh đó, chỉ hoạt động chọn lọc với kênh Kali của mạch máu nên không ảnh hưởng lớn đến sự co thắt và dẫn truyền cơ tim. Nhờ thế, thuốc giảm công việc của tim bằng cách giảm áp lực cả tiền gánh và hậu gánh dẫn đến tim được khỏe mạnh hơn.

Vì vậy, thuốc giúp giảm các cơn đau thắt ngực hiệu quả.

Chỉ định thuốc Nicomen 5mg

Thuốc Nicomen 5mg được dùng điều trị trong bệnh đau thắt ngực.

Cách dùng

Cách sử dụng

Thuốc dạng viên nén, dùng đường uống với 1 cốc nước vừa đủ.

Liều dùng

Tùy vào từng trạng thái bệnh mà người sử dụng được chỉ định dùng với liều khác nhau:

– Đối với người lớn:

+ Thông thường, dùng liều 10mg/lần x 2 lần/ngày để khởi đầu đợt điều trị, với người bệnh dễ bị nhức đầu giảm liều còn 5mg/lần x 2 lần/ngày.

+ Sau đó, có thể điều chỉnh tăng dần liều tùy theo đáp ứng lâm sàng của từng người với thuốc. Thông thường, dùng liều 10-20mg/lần x 2 lần/ngày.

+ Liều tối đa theo khuyến cáo: 30mg/lần x 2 lần/ngày.

– Đối với người cao tuổi: Không bắt buộc phải giảm liều điều trị. Tuy nhiên, nên dùng ở liều thấp nhất có khả năng tạo ra tác dụng điều trị.

– Đối với trẻ em: Không khuyến nghị dùng thuốc.

Cách xử trí khi quên liều, quá liều

Quên liều:

– Uống thuốc khi vừa nhớ ra. Tuy nhiên, nếu đã gần đến lần dùng thuốc sau thì có thể bỏ qua liều đã quên đó.

– Chú ý không được dùng gấp đôi liều cho một lần uống.

Quá liều:

– Triệu chứng: có nguy cơ xảy ra tình trạng giảm huyết áp, giãn mạch máu ngoại vi kết hợp với nhịp tim nhanh phản xạ.

– Xử trí:

+ Theo dõi chức năng hoạt động của tim để kịp thời áp dụng các biện pháp hỗ trợ điều trị mang tính tổng quát.

+ Trong trường hợp cần thiết, có thể truyền dịch phù hợp để tăng nhanh thể tích huyết tương tuần hoàn.

+ Nếu nguy hiểm ở mức độ đe dọa tính mạng, việc sử dụng các thuốc gây co mạch cần được cân nhắc để áp dụng.

Chống chỉ định thuốc Nicomin 5mg

Không được dùng thuốc Nicomen 5mg ở bệnh nhân:

– Bị giảm huyết áp, suy tâm thất trái, sốc do tim.

– Đang sử dụng các thuốc có tác dụng ức chế Enzyme Phosphodiesterase 5 như Sildenafil, Tadalafil, Vardenafil,…

– Quá mẫn với bất kỳ thành phần nào của thuốc.

Tác dụng không mong muốn của Nicomen

Trong quá trình sử dụng thuốc, người bệnh có thể gặp phải tác dụng phụ với tần suất chia thành nhiều mức độ, bao gồm:

– Rất thường gặp: trạng thái nhức đầu thoáng qua ở thời gian đầu đợt điều trị.

– Thường gặp: Hoa mắt, chóng mặt, cảm giác buồn nôn, nôn mửa, giãn mạch máu da gây đỏ bừng mặt, toàn thân yếu ớt.

– Không thường gặp: Tăng nhịp tim ít xuất hiện hơn, thường thấy khi dùng với liều cao.

– Hiếm khi bị áp-tơ hay loét miệng, rối loạn chức năng gan, nổi ban đỏ ở da và đau cơ.

– Rất hiếm gặp: Phù mạch hoặc loét đường tiêu hóa.

Nếu thấy xuất hiện bất kỳ triệu chứng khác thường nào, hãy thông báo tới bác sĩ hoặc thầy thuốc điều trị để được hướng dẫn cách giải quyết phù hợp.

Tương tác thuốc

Một số tương tác thuốc cần chú ý khi phối hợp thuốc:

– Nicorandil có thể làm tăng nguy cơ hạ huyết áp khi dùng đồng thời với các chất giãn mạch, thuốc chống trầm cảm 3 vòng hoặc ở người uống nhiều rượu.

– Do tác dụng hạ huyết áp của các dẫn xuất Nitrat và chất cung cấp Oxyd Nitric tăng lên khi dùng cùng với thuốc ức chế Enzyme Phosphodiesterase 5 nên không được sử dụng kết hợp.

Để tránh các tương tác bất lợi ảnh hưởng đến hiệu quả điều trị, báo ngay với bác sĩ về tất cả các loại thuốc đang dùng.

Lưu ý khi sử dụng thuốc và cách bảo quản

Sử dụng trên phụ nữ mang thai và bà mẹ cho con bú

– Thai kỳ:

+ Trên động vật, các nghiên cứu không chỉ ra tác dụng có hại nào của thuốc đối với bào thai.

+ Tuy nhiên, đối với cơ thể người, các dữ liệu an toàn chưa được chứng minh đầy đủ.

Do đó, cần tham khảo ý kiến của bác sĩ hoặc dược sĩ điều trị trong trường hợp này.

– Cho con bú: Nicorandil chưa được biết rõ về khả năng bài tiết vào sữa mẹ. Vì vậy, để an toàn nhất nên tránh sử dụng cho bà mẹ đang trong thời kỳ cho con bú.

Người lái xe và vận hành máy móc

Hiện chưa có nghiên cứu nào chứng minh tính an toàn của thuốc đối với các thao tác lái xe và vận hành máy móc ở người sử dụng. Cần thiết phải cảnh giác và theo dõi cẩn thận nếu dùng thuốc trong trường hợp này.

Quá liều, quên liều và cách xử trí

Triệu chứng: huyết áp hạ, nhịp tim tăng, mặt đỏ gay, hoa mắt chóng mặt,…

Xử trí: Theo dõi nếu các biểu hiện nhẹ; tuy nhiên nên đề phòng vì sốc phản vệ thường có diễn biến rất nhanh. Bệnh nhân cần được đưa đến bệnh viện sớm để có hướng xử trí an toàn.

Quên liều: Nếu liều quên chưa cách quá xa liều dùng đúng thì bệnh nhân nên uống bổ sung ngay liều đó. Trong trường hợp thời gian bỏ liều đã quá lâu thì bệnh nhân nên uống liều tiếp theo như bình thường và duy trì tiếp tục.

Không nên bỏ liều quá 2 lần liên tiếp.

Lưu ý đặc biệt khác khi dùng thuốc Nicomen

– Hãy đọc kỹ hướng dẫn sử dụng trước khi điều trị bằng thuốc.

– Chỉ được dùng thuốc theo đơn của bác sĩ.

Điều kiện bảo quản

– Bảo quản thuốc tránh ánh sáng trực tiếp, nơi khô ráo, thoáng mát, tránh ẩm mốc.

– Nhiệt độ phòng dưới 30°C.

– Để xa tầm tay của trẻ em.

– Tuyệt đối không dùng khi hết hạn sử dụng in trên bao bì.

Nhà sản xuất: Công ty Standard Chem. & Pharm. Co., Ltd, Taiwan.