Tiêu hóa

Hướng dẫn đặt ống thông (sonde) hậu môn theo BYT

Đặt ống thông hậu môn là kỹ thuật đặt ống thông vào hậu môn giúp làm giảm áp lực trong ống tiêu hóa.

Chỉ định đặt ống thông hậu môn

+ Trong trường hợp trướng bụng, tăng áp lực trong ống tiêu hóa (sau soi đạitràng không hút hơi hết, …)

+ Để chuẩn bị tháo lồng ruột ở trẻ em.

Chống chỉ định đặt ống thông hậu môn

Tổn thương ở hậu môn, trực tràng.

Các bước chuẩn bị đặt ống thông hậu môn

Người thực hiện

Điều dưỡng, kỹ thuật viên.

Phương tiện

+ Ống thông hậu môn: 01 chiếc

+ Găng tay sạch: 02 đôi

+ Băng dính

+ K – Y hoặc parafin

+ Gạc sạch: 01 gói

+ Tấm nilon: 01 cái

Người bệnh

Động viên, giải thích cho người bệnh mọi việc sắp làm để người bệnh yên tâm và hợp tác. Nếu người bệnh hôn mê phải giải thích cho người nhà. Nếu người bệnh là trẻ em cần phải giải thích với bố mẹ của trẻ.

Hồ sơ bệnh án

Các bước tiến hành đặt ống thông hậu môn

– Kiểm tra hồ sơ

– Kiểm tra người bệnh

– Thực hiện kỹ thuật

+ Đặt người bệnh nằm nghiêng trái, chân trên co vào bụng, chân dưới duỗi thẳng.

+ Lót tấm nilon dưới mông người bệnh.

+ Bôi trơn đầu ống thông bằng K – Y hoặc Parafin (1 đoạn khoảng 5 cm)

+ Thăm hậu môn trực tràng bằng tay trước khi đặt ống thông hậu môn để phát hiện các bất thường: khối u, lỗ dò hậu môn…

+ Dùng ngón tay trỏ và ngón tay cái banh hai bên hậu môn, đồng thời bảo người bệnh rặn nhẹ, tay kia cầm ống thông nhẹ nhàng đưa vào hậu môn theo hướng hậu môn – rốn sau đó theo hướng hậu môn – cột sống.

+ Cố định ống thông hậu môn bằng băng dính.

Theo dõi bệnh nhân đặt ống thông hậu môn

+ Theo dõi mạch, nhiệt độ, huyết áp, nhịp thở.

+ Tình trạng bụng: có đỡ trướng không.

+ Tổn thương niêm mạc trực tràng hậu môn: người bệnh đau hậu môn, chảy máu.

Khi đưa ống thông hậu môn vào mà thấy vướng, có sự cản trở thì phải dừng lại và rút ống thông ra ngay.

Xử trí tai biến

Khi thấy người bệnh đau hậu môn hoặc chảy máu thì rút ống thông ra ngay.

Hướng dẫn đặt ống thông (sonde) hậu môn theo BYT

Yhocvn.net (Theo Hướng dẫn theo kỹ thuật nội soi của BYT)

BÀI CÙNG CHỦ ĐỀ:

+ Hướng dẫn cách cho ăn qua ống mở thông dạ dày, hỗng tràng