Cách xử trí bệnh viêm ruột thừa ở bà mẹ mang thai

Viêm ruột thừa là một bệnh rất nguy hiểm đối với mọi thai phụ bởi các triệu chứng của bệnh gần giống như ốm nghén. Nếu không được chẩn đoán đúng bệnh có thể gây nhiều biến chứng nguy hiểm cho mẹ và thai nhi như vỡ ruột thừa gây nhiễm khuẩn, sẩy thai, dọa đẻ non…

Dấu hiệu của bệnh viêm ruột thừa ba tháng đầu

– Sốt nhẹ hoặc sốt vừa (37,5-38,5ºC), mạch nhanh.

– Buồn nôn và nôn: Rất dễ nhầm với triệu chứng nghén.

– Đau bụng: Lúc đầu đau quanh rốn, sau khu trú vùng hố chậu phải, đau âm ỉ, không dữ dội đột ngột.

– Toàn thân có hội chứng nhiễm trùng: Môi khô, lưỡi bẩn.

– Triệu chứng viêm ruột thừa 3 tháng đầu khi mang thai dễ nhầm với ốm nghén.

Dấu hiệu của bệnh viêm ruột thừa sáu tháng sau của thai kỳ:

Trong thời gian mang thai, tử cung lớn dần và vị trí của ruột thừa cũng bị đẩy dần lên cao. Đồng thời, trong thai kỳ, lượng máu cung cấp trong bản thân cơ quan khoang chậu khá phong phú, tử cung lại đẩy màng ra, làm giảm khả năng hạn chế măc bệnh viêm khoang bụng. Vì thế, ở người phụ nữ mang thai, sau khi bị viêm ruột thừa, bệnh phát triển khá nhanh, phần bị viêm dễ dàng lan rộng ra, gây hoại tử hoặc thủng lỗ ở phần ruột thừa. Bệnh viêm ruột thừa ở phụ nữ mang thai lại không phải là điển hình nên việc chẩn đoán gặp khó khăn. Viêm ruột thừa gây ra những ảnh hưởng nhất định đối với bà mẹ và thai nhi. Sau khi mắc bệnh, sản sinh ra nhiều độc tố và ảnh hưởng đến thai nhi thông qua dịch huyết; phần ruột thừa bị viêm cũng có những tác dụng kích hích trực tiếp đối với tử cung, có thể làm cho tử cung bị co lại dẫn đến sảy thai, đẻ non.

Ảnh hưởng đối với bà bầu: Sau khi bị viêm ruột thừa, nếu không chữa trị kịp thời sẽ gây viêm màng bụng lan rộng, chuyển thành áp-xe ruột thừa, vỡ mủ dễ bị thủng ruột, đe dọa tính mạng của người mẹ và thai nhi.

Ảnh hưởng đối với thai nhi: Sảy thai, đẻ non, thai chết lưu, nhiễm trùng nặng sơ sinh lúc đẻ…

Sau khi bị mắc bệnh, nếu bệnh nhẹ, có thể chữa trị dưới sự quan sát chặt chẽ để bệnh tình thuyên giảm, duy trì cho đến khi sinh nở. Nếu bị viêm ruột thừa cấp tính khá nặng, sau khi chẩn đoán, cần áp dụng các biện pháp cần thiết để tránh bị sảy thai và tiến hành phẫu thuật sớm. Nguyên tắc là tất cả các ca viêm ruột thừa cấp phát hiện trong 36 giờ đầu dù diễn biến thế nào (cả khi có vẻ lành tính) cũng đều phải mổ. Điều  này áp dụng cho mọi người, dù là trẻ sơ sinh, trẻ lớn hay người già, thai phụ.

Ths.Bs.Nguyễn Thu Hồng – BV Sản Hà Nội

Cách xử trí bệnh viêm ruột thừa ở bà mẹ mang thai

Bài liên quan: Bệnh Hen và thai kỳ những điểm cần lưu ý

Yhocvn,net