Chiến lược điều trị nhiễm trùng nặng

Nhanh chóng thiết lập hướng điều trị quyết định tiên lượng các tình trạng nhiểm trùng nặng và phải dựa trên một loạt các điều trị và các phác đồ đã được chuẩn hóa

 Chiến lược điều trị

Nhanh chóng thiết lập hướng điều trị quyết định tiên lượng các tình trạng nhiểm trùng nặng và phải dựa trên một loạt các điều trị và các phác đồ đã được chuẩn hóa (sơ đồ 1). Trong trường hợp đe dọa tính mạng nghiêm trọng (hạ huyết áp động mạch đe dọa tử vong, suy hô hấp cấp, hôn mê…), bệnh nhân phải được chuyển thẳng vào phòng hồi sức.

Sơ đồ 1: Hướng xử trí trước một bệnh nhân trong tình trạng nhiễm trùng nặng nhưng tính mạng chưa bị đe dọa. Các đặc thù trong nhi khoa về mục tiêu điều trị (huyết áp động mạch, bù dịch) hoặc phương pháp điều trị được in nghiêng.

– Duy trì mục tiêu điều trị

– Nếu bệnh nhân đáp ứng tốt, ngưng coricoid

– Nếu tình trạng ổn định được xác nhận, giảm dần điều trị

– Xem xét chỉ định vasopressin nếu noradrenalin không hiệu quả

Các yếu tố đặc thù ở trẻ em Cân nhắc chỉ định thuốc ức chế men phosphodiesterase