Phòng khám bị nghi lạm dụng bảo hiểm y tế

Bảo hiểm xã hội Việt Nam đề nghị Bộ Y tế thanh tra công tác khám chữa bệnh bảo hiểm y tế tại phòng khám đa khoa Tâm Đức, tỉnh Bình Phước.

Ngày 22/5, Bảo hiểm xã hội Việt Nam đã yêu cầu Bảo hiểm xã hội Bình Phước tạm dừng hợp đồng khám chữa bệnh bảo hiểm y tế với phòng khám đa khoa Tâm Đức để cơ quan chức năng kiểm tra. Người có thẻ bảo hiểm khám chữa bệnh tại đây được hướng dẫn chuyển đến các cơ sở tuyến huyện, tuyến xã.

Theo Bảo hiểm xã hội Việt Nam, phòng khám này không có bác sĩ ngoại khoa nhưng vẫn đề nghị thanh toán bảo hiểm cho các ca khám ngoại do bác sĩ đa khoa thực hiện. Phòng khám cũng được cho là vi phạm quy định khi dùng y sĩ đa khoa khám chữa bệnh y học cổ truyền. Bác sĩ chỉ đăng ký khám chữa bệnh ngoài giờ nhưng lại làm việc trong giờ hành chính.

Phòng khám đa khoa Tâm Đức. Ảnh: B.H

Bảo hiểm xã hội cho rằng phòng khám này không được cấp phép hoạt động chuyên khoa phục hồi chức năng nhưng Sở Y tế vẫn phê duyệt, có dấu hiệu lạm dụng bảo hiểm y tế.

Lê Phương

Nguồn: VnExpress