Những lưu ý về phòng chống ung thư dành cho người bệnh

Phòng chống ung thư là gì?

Phòng chống ung thư là hành động được thực hiện để giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư. Năm 2019, hơn 1,7 triệu người sẽ được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tại Hoa Kỳ. Ngoài các vấn đề về thể chất và đau khổ về cảm xúc do ung thư gây ra, chi phí chăm sóc cao cũng là gánh nặng cho bệnh nhân, gia đình và xã hội. Bằng cách phòng chống ung thư, số trường hợp ung thư mới được hạ xuống. Hy vọng, điều này sẽ làm giảm gánh nặng ung thư và giảm số ca tử vong do ung thư.

Ung thư không phải là một bệnh đơn lẻ mà là một nhóm các bệnh liên quan. Nhiều vấn đề trong gen, lối sống và môi trường xung quanh chúng ta có thể làm tăng hoặc giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư nhờ vào ý thức phòng chống ung thư của cộng đồng.

Các nhà khoa học đang nghiên cứu nhiều cách khác nhau để giúp phòng chống ung thư, bao gồm:

Những cách để tránh hoặc kiểm soát những thứ được biết là gây ung thư.

Thay đổi chế độ ăn uống và lối sống.

Phát hiện yếu tố tiền ung thư sớm(Điều kiện tiền ung thư là điều kiện có thể trở thành ung thư).

Hóa trị (thuốc để điều trị tiền ung thư hoặc để ngăn ngừa ung thư bắt đầu).

Phẫu thuật giảm rủi ro.

Chất gây ung thư

Những vấn đề chính gây ung thư

Biến đổi gen gây ung thư ở tế bào là quá trình trong đó các tế bào bình thường biến thành tế bào ung thư.

Những thay đổi (đột biến) trong gen xảy ra trong quá trình gây ung thư.

Carcinogenesis là một loạt các bước diễn ra khi một tế bào bình thường trở thành tế bào ung thư. Các tế bào là đơn vị nhỏ nhất của cơ thể và chúng tạo nên các mô của cơ thể. Mỗi tế bào chứa các gen hướng dẫn cách cơ thể tăng trưởng, phát triển và tự sửa chữa. Có nhiều gen kiểm soát một tế bào sống hay chết, phân chia (nhân lên) hoặc đảm nhận các chức năng đặc biệt, chẳng hạn như trở thành tế bào thần kinh hoặc tế bào cơ.

Những thay đổi (đột biến) trong gen xảy ra trong quá trình gây ung thư.

Những thay đổi (đột biến) trong gen có thể khiến các điều khiển bình thường trong các tế bào bị phá vỡ. Khi điều này xảy ra, các tế bào không chết khi chúng cần và các tế bào mới được tạo ra khi cơ thể không cần chúng. Sự tích tụ của các tế bào phụ có thể khiến một khối (khối u) hình thành.

Khối u có thể là lành tính hoặc ác tính (ung thư). Các tế bào khối u ác tính xâm lấn các mô gần đó và lan sang các bộ phận khác của cơ thể. Ngược lại các tế bào khối u lành tính không xâm lấn các mô gần đó hoặc lây lan.

Các yếu tố rủi ro

Các yếu tố được biết là làm tăng nguy cơ ung thư

– Hút thuốc và sử dụng thuốc lá

– Nhiễm trùng

– Sự bức xạ

– Thuốc ức chế miễn dịch sau ghép tạng

– Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư

– Chế độ ăn

– Rượu

– Hoạt động thể chất

– Béo phì

– Bệnh tiểu đường

– Các yếu tố rủi ro môi trường

Các nhà khoa học nghiên cứu các yếu tố nguy cơ và các yếu tố bảo vệ để tìm cách ngăn ngừa ung thư mới bắt đầu. Bất cứ điều gì làm tăng cơ hội phát triển ung thư của bạn được gọi là yếu tố nguy cơ ung thư; bất cứ điều gì làm giảm cơ hội phát triển ung thư của bạn được gọi là yếu tố bảo vệ ung thư.

Một số yếu tố nguy cơ ung thư có thể tránh được, nhưng nhiều yếu tố không thể. Ví dụ, cả hút thuốc và thừa hưởng một số gen nhất định là các yếu tố rủi ro đối với một số loại ung thư, nhưng chỉ có thể tránh hút thuốc. Các yếu tố rủi ro mà một người có thể kiểm soát được gọi là các yếu tố rủi ro có thể sửa đổi.

Nhiều yếu tố khác trong môi trường, chế độ ăn uống và lối sống của chúng ta có thể gây ra hoặc ngăn ngừa ung thư. Tóm tắt này chỉ xem xét các yếu tố nguy cơ ung thư chính và các yếu tố bảo vệ có thể được kiểm soát hoặc thay đổi để giảm nguy cơ ung thư. Các yếu tố rủi ro không được mô tả trong bản tóm tắt bao gồm một số hành vi tình dục, sử dụng estrogen và tiếp xúc với một số chất tại nơi làm việc hoặc với một số hóa chất .

Các yếu tố được biết là làm tăng nguy cơ ung thư

Hút thuốc và sử dụng thuốc lá

Sử dụng thuốc lá có liên quan mạnh mẽ đến việc tăng nguy cơ mắc nhiều loại ung thư. Hút thuốc lá là nguyên nhân hàng đầu của các loại ung thư sau đây:

Bệnh bạch cầu tủy cấp tính (AML).

Ung thư bàng quang .

Ung thư cổ tử cung .

Ung thư thực quản .

Ung thư thận .

Ung thư phổi .

Ung thư khoang miệng .

Ung thư tuyến tụy .

Ung thư dạ dày .

Không hút thuốc hoặc bỏ hút thuốc làm giảm nguy cơ mắc bệnh ung thư và chết vì ung thư. Các nhà khoa học tin rằng hút thuốc lá gây ra khoảng 30% tổng số ca tử vong do ung thư ở Hoa Kỳ.

Nhiễm trùng

Một số virus và vi khuẩn có thể gây ung thư. Virus và các tác nhân gây nhiễm trùng khác gây ra nhiều trường hợp ung thư ở các nước đang phát triển (khoảng 1 trong 4 trường hợp ung thư) so với các quốc gia phát triển (ít hơn 1 trong 10 trường hợp ung thư). Ví dụ về virus và vi khuẩn gây ung thư bao gồm:

– Papillomavirus ở người (HPV) làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư cổ tử cung, dương vật , âm đạo , hậu môn và hầu họng .

– Viêm gan B và virus viêm gan C làm tăng nguy cơ ung thư gan.

– Virus Epstein-Barr làm tăng nguy cơ mắc ung thư hạch Burkitt.

– Helicobacter pylori làm tăng nguy cơ ung thư dạ dày.

Hai loại vắc-xin để ngăn ngừa nhiễm trùng bởi các tác nhân gây ung thư đã được Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phát triển và phê duyệt. Một là vắc-xin để ngăn ngừa nhiễm vi-rút viêm gan B. Loại kia bảo vệ chống nhiễm trùng với các chủng papillomavirus ở người (HPV) gây ung thư cổ tử cung . Các nhà khoa học tiếp tục nghiên cứu vắc-xin chống nhiễm trùng gây ung thư.

Sự bức xạ

Tiếp xúc với bức xạ là một nguyên nhân gây ung thư. Có hai loại phóng xạ chính liên quan đến tăng nguy cơ ung thư:

Bức xạ tia cực tím từ ánh sáng mặt trời: Đây là nguyên nhân chính gây ra bệnh ung thư da.

Bức xạ ion hóa bao gồm:

Bức xạ y tế từ các xét nghiệm để chẩn đoán ung thư như chụp x-quang , chụp CT , soi huỳnh quang và quét y học hạt nhân .

Khí radon trong nhà của chúng tôi.

Các nhà khoa học tin rằng bức xạ ion hóa gây ra bệnh bạch cầu, ung thư tuyến giáp và ung thư vú ở phụ nữ. Bức xạ ion hóa cũng có thể được liên kết với u tủy và ung thư phổi, dạ dày, đại tràng, thực quản , bàng quang và buồng trứng. Tiếp xúc với bức xạ từ tia X chẩn đoán làm tăng nguy cơ ung thư ở bệnh nhân và kỹ thuật viên x-quang.

Việc sử dụng quét CT ngày càng tăng trong 20 năm qua đã làm tăng khả năng tiếp xúc với bức xạ ion hóa. Nguy cơ ung thư cũng tăng theo số lần chụp CT mà bệnh nhân có và liều xạ trị được sử dụng mỗi lần.

Thuốc ức chế miễn dịch sau ghép tạng

Thuốc ức chế miễn dịch được sử dụng sau khi một cơ quan đã được cấy ghép từ người này sang người khác. Những loại thuốc này ngăn chặn một cơ quan đã được cấy ghép từ chối. Những loại thuốc này làm giảm phản ứng miễn dịch của cơ thể để giúp cơ quan không bị từ chối. Thuốc ức chế miễn dịch có liên quan đến việc tăng nguy cơ ung thư vì chúng làm giảm khả năng ngăn ngừa ung thư của cơ thể. Nguy cơ ung thư, đặc biệt là ung thư do virus gây ra, cao hơn trong 6 tháng đầu sau ghép tạng, nhưng nguy cơ kéo dài trong nhiều năm.

Các yếu tố có thể ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư

Chế độ ăn

Các loại thực phẩm mà bạn ăn một cách thường xuyên tạo nên chế độ ăn uống của bạn . Chế độ ăn uống đang được nghiên cứu là một yếu tố nguy cơ ung thư. Thật khó để nghiên cứu ảnh hưởng của chế độ ăn uống đối với bệnh ung thư vì chế độ ăn uống của một người bao gồm các loại thực phẩm có thể bảo vệ chống lại ung thư và thực phẩm có thể làm tăng nguy cơ ung thư.

Những người tham gia vào nghiên cứu cũng khó theo dõi những gì họ ăn trong một thời gian dài. Điều này có thể giải thích tại sao các nghiên cứu có kết quả khác nhau về cách chế độ ăn uống ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư.

Một số nghiên cứu cho thấy trái cây và rau quả không có tinh bột có thể bảo vệ chống lại ung thư miệng, thực quản và dạ dày. Trái cây cũng có thể bảo vệ chống ung thư phổi.

Một số nghiên cứu đã chỉ ra rằng chế độ ăn nhiều chất béo, protein, calo và thịt đỏ làm tăng nguy cơ ung thư đại trực tràng , nhưng các nghiên cứu khác không cho thấy điều này.

Người ta không biết nếu chế độ ăn ít chất béo và nhiều chất xơ, trái cây và rau quả làm giảm nguy cơ ung thư đại trực tràng .

Rượu

Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng uống rượu có liên quan đến việc tăng nguy cơ mắc các loại ung thư sau đây:

– Ung thư miệng .

– Ung thư thực quản .

– Ung thư vú.

– Ung thư đại trực tràng (ở nam giới).

Uống rượu cũng có thể làm tăng nguy cơ ung thư gan và ung thư đại trực tràng ở nữ.

Hoạt động thể chất

Các nghiên cứu cho thấy những người hoạt động thể chất có nguy cơ mắc một số bệnh ung thư thấp hơn so với những người không mắc bệnh. Người ta không biết liệu chính hoạt động thể chất là lý do cho việc này.

Các nghiên cứu cho thấy mối liên hệ chặt chẽ giữa hoạt động thể chất và nguy cơ ung thư đại trực tràng thấp hơn. Một số nghiên cứu cho thấy hoạt động thể chất bảo vệ chống lại ung thư vú sau mãn kinh và ung thư nội mạc tử cung .

Béo phì

Các nghiên cứu cho thấy béo phì có liên quan đến nguy cơ mắc các loại ung thư sau:

– Ung thư vú sau mãn kinh.

– Ung thư đại trực tràng.

– Ung thư nội mạc tử cung.

– Ung thư thực quản.

– Ung thư thận.

– Ung thư tuyến tụy.

Một số nghiên cứu cho thấy béo phì cũng là một yếu tố nguy cơ gây ung thư túi mật và ung thư gan.

Người ta không biết nếu giảm cân làm giảm nguy cơ ung thư có liên quan đến béo phì.

Bệnh tiểu đường

Một số nghiên cứu cho thấy mắc bệnh tiểu đường có thể làm tăng nhẹ nguy cơ mắc các loại ung thư sau:

Ung thư bàng quang.

Ung thư vú ở phụ nữ.

Ung thư đại trực tràng.

Ung thư nội mạc tử cung.

Ung thư gan.

Ung thư phổi.

Ung thư miệng.

Ung thư bạch cầu .

Ung thư buồng trứng .

Bệnh ung thư tuyến tụy.

Bệnh tiểu đường và ung thư có chung một số yếu tố nguy cơ. Những yếu tố rủi ro này bao gồm:

– Lớn tuổi hơn.

– Bị béo phì .

– Hút thuốc.

– Không ăn một chế độ ăn uống lành mạnh.

– Không tập thể dục.

Bởi vì bệnh tiểu đường và ung thư có chung các yếu tố nguy cơ này, thật khó để biết liệu nguy cơ ung thư được tăng thêm bởi bệnh tiểu đường hay bởi các yếu tố nguy cơ này.

Các nghiên cứu đang được thực hiện để xem làm thế nào thuốc được sử dụng để điều trị bệnh tiểu đường ảnh hưởng đến nguy cơ ung thư.

Các yếu tố rủi ro môi trường

Tiếp xúc với hóa chất và các chất khác trong môi trường có liên quan đến một số bệnh ung thư:

Liên kết giữa ô nhiễm không khí và nguy cơ ung thư đã được tìm thấy. Chúng bao gồm các liên kết giữa ung thư phổi và khói thuốc lá, ô nhiễm không khí ngoài trời và amiăng.

Uống nước có chứa một lượng lớn asen có liên quan đến ung thư da, bàng quang và phổi.

Các nghiên cứu đã được thực hiện để xem liệu thuốc trừ sâu và các chất ô nhiễm khác làm tăng nguy cơ ung thư. Kết quả của những nghiên cứu này chưa rõ ràng vì các yếu tố khác có thể thay đổi kết quả của các nghiên cứu.

Các biện pháp can thiệp được biết đến để giảm nguy cơ ung thư

Hóa trị đang được nghiên cứu ở những bệnh nhân có nguy cơ mắc ung thư cao.

Một can thiệp là một điều trị hoặc hành động để ngăn chặn hoặc điều trị bệnh, hoặc cải thiện sức khỏe bằng những cách khác. Nhiều nghiên cứu đang được thực hiện để tìm cách ngăn chặn ung thư bắt đầu hoặc tái phát (quay trở lại).

Hóa trị đang được nghiên cứu ở những bệnh nhân có nguy cơ mắc ung thư cao.

Hóa trị là việc sử dụng các chất để giảm nguy cơ ung thư, hoặc giữ cho nó không tái phát. Các chất có thể là tự nhiên hoặc được thực hiện trong phòng thí nghiệm. Một số tác nhân hóa học được thử nghiệm ở những người có nguy cơ cao mắc một loại ung thư nhất định. Nguy cơ có thể là do tình trạng tiền ung thư, tiền sử gia đình hoặc các yếu tố lối sống.

Dùng một trong những tác nhân sau có thể làm giảm nguy cơ ung thư:

– Các bộ điều biến thụ thể estrogen chọn lọc (SERMS) như tamoxifen hoặc raloxifene đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ ung thư vú ở phụ nữ có nguy cơ cao. SERMS có thể gây ra tác dụng phụ, chẳng hạn như bốc hỏa, vì vậy chúng thường không được sử dụng để phòng ngừa ung thư.

– Finasteride đã được chứng minh là làm giảm nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

– Thuốc ức chế COX-2 có thể ngăn ngừa ung thư ruột kết và ung thư vú. Thuốc ức chế COX-2 có thể gây ra các vấn đề về tim. Bởi vì các chất ức chế COX-2 có thể gây ra các vấn đề về tim nên chưa có nhiều nghiên cứu về việc sử dụng chúng để ngăn ngừa ung thư.

– Aspirin có thể ngăn ngừa ung thư đại trực tràng. Chảy máu trong đường tiêu hóa hoặc não là tác dụng phụ của aspirin. Bởi vì aspirin có thể gây ra vấn đề chảy máu, chưa có nhiều nghiên cứu về việc sử dụng chúng để ngăn ngừa ung thư.

Các biện pháp can thiệp không được biết đến để giảm nguy cơ ung thư

Vitamin và bổ sung chế độ ăn uống đã không được chứng minh để ngăn ngừa ung thư.

Những cách mới để ngăn ngừa ung thư đang được nghiên cứu trong các thử nghiệm lâm sàng.

Không đủ bằng chứng cho thấy việc bổ sung vitamin tổng hợp và khoáng chất hoặc vitamin hoặc khoáng chất đơn lẻ có thể ngăn ngừa ung thư. Các vitamin và khoáng chất bổ sung sau đây đã được nghiên cứu, nhưng chưa được chứng minh là làm giảm nguy cơ ung thư:

– Vitamin B6 .

– Vitamin B12 .

– Vitamin E .

– Vitamin C .

– Beta carotene .

– Axit folic .

– Selen .

– Vitamin D .

Thử nghiệm phòng chống ung thư Selen và Vitamin E (SELECT) cho thấy vitamin E uống một mình làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt. Nguy cơ tiếp tục ngay cả sau khi những người đàn ông ngừng dùng vitamin E. Uống selen với vitamin E hoặc uống selen một mình không làm tăng nguy cơ ung thư tuyến tiền liệt.

Vitamin D cũng đã được nghiên cứu để xem nó có tác dụng phòng chống ung thư hay không. Da tiếp xúc với ánh nắng mặt trời có thể tạo ra vitamin D. Vitamin D cũng có thể được tiêu thụ trong chế độ ăn kiêng và bổ sung chế độ ăn uống . Uống vitamin D với liều từ 400-1100 IU / ngày chưa được chứng minh là làm giảm hoặc tăng nguy cơ ung thư.

Vitamin D và BrilliantA-3 TriaL (VITAL) đang được nghiên cứu xem việc dùng vitamin D (2000 IU / ngày) và axit béo omega-3 từ nguồn cá biển (dầu cá) có làm giảm nguy cơ ung thư hay không.

Nghiên cứu cho thấy những người đàn ông bị ung thư trong quá khứ và uống vitamin tổng hợp hàng ngày có thể có nguy cơ mắc bệnh ung thư thứ hai thấp hơn một chút.

Theo Cancer.gov

BÀI CÙNG CHỦ ĐỀ :

+ Liệu pháp hóa trị trong điều trị ung thư