Biến chứng sau phẫu thuật khiến bệnh nhân tử vong

Bệnh nhân bị viêm phúc mạc do bục miệng nối trực tràng khi được bác sĩ Bệnh viện Bình Dân chuyển sang Bệnh viện Bưu Điện để mổ.

Ngày 15/5, bác sĩ Nguyễn Thị Huỳnh Mai, Chánh văn phòng Sở Y tế TP HCM cho biết Hội đồng chuyên môn đã xem xét, kết luận nguyên nhân bệnh nhân tử vong sau khi phẫu thuật tại Bệnh viện Bưu Điện. Ca mổ do bác sĩ Bệnh viện Bình Dân thực hiện nên nghi vấn “câu” bệnh nhân ra ngoài mổ riêng.

Theo đó, Hội đồng chuyên môn xác định nguyên nhân tử vong của bệnh nhân 66 tuổi là do sốc nhiễm khuẩn, suy đa cơ quan không hồi phục, viêm phúc mạc do bục miệng nối trực tràng sau phẫu thuật STARR.

Hội đồng chuyên môn kết luận quá trình tiếp nhận, chăm sóc, điều trị bệnh nhân tại Bệnh viện đa khoa Bưu Điện có sai sót chuyên môn. Theo ghi chép hồ sơ bệnh án, bệnh nhân được Bệnh viện Bình Dân chẩn đoán bằng MRI vào tháng 2, nhưng chỉ định phẫu thuật lại vào tháng 4 tại Bệnh viện Bưu Điện là chưa phù hợp. 

Biến chứng bục miệng nối trực tràng sau phẫu thuật có khả năng xảy ra theo tổng kết của y văn thế giới và nguyên nhân chưa xác định được. Diễn tiến nhanh dẫn đến sốc nhiễm khuẩn, nhiễm độc sau bục miệng nối trực tràng vì đây là vùng nhiều loại vi khuẩn nguy cơ cao dẫn đến nhiễm khuẩn nặng.

Theo hội đồng chuyên môn, Bệnh viện Bưu Điện cần rút kinh nghiệm phải có phác đồ điều trị đối với bệnh lý lồng trong trực tràng và sa trực tràng kiểu túi. Bác sĩ lâm sàng phải phối hợp với bác sĩ chẩn đoán hình ảnh để chọn lựa phương pháp phẫu thuật phù hợp.

Chánh Văn phòng Sở Y tế TP HCM cho biết kết luận này sẽ được chuyển qua Thanh tra Sở để làm việc với bác sĩ trực tiếp phẫu thuật nhằm xử lý trách nhiệm về hành chính. Bác sĩ từng mổ thành công 97 ca bệnh lý tương tự tại Bệnh viện Bình Dân nhưng chưa có đăng ký làm kỹ thuật này ngoài giờ tại Bệnh viện Bưu Điện.

Nữ bệnh nhân 66 tuổi đến Bệnh viện Bình Dân khám ngày 7/2 do đau âm ỉ vùng hạ vị kèm táo bón kéo dài nhiều năm. Kết quả chụp MRI của bệnh nhân cho thấy bệnh lồng trực tràng hậu môn còn ở mức độ nhẹ, điều trị nội khoa là phù hợp nhất trong giai đoạn này. Bệnh nhân không tái khám và đã được bác sĩ Bình Dân phẫu thuật tại Bệnh viện Bưu Điện ngày 14/4. Bệnh nhân nhiễm trùng, nguy kịch chuyển vào Bệnh viện Chợ Rẫy ngày 16/4, tử vong sau đó.

Lê Phương

Nguồn: VnExpress