Hơn một tháng cân não ‘cứu mẹ hay cứu con’ của các bác sĩ

Đang mang thai được 28 tuần tuổi, người mẹ bất ngờ bị vỡ mạch máu não và nhập viện trong trạng thái hôn mê.

Ngày 1/11, các bác sĩ Bệnh viện Nguyễn Tri Phương (TP. HCM), đã chia sẻ về hành trình bảo vệ sự sống cho thai phụ Nguyễn Thị Thùy Linh (29 tuổi, Vũng Liêm, tỉnh Vĩnh Long) và con gái. Linh nhập viện vào ngày 15/9/2017 khi đã rơi vào hôn mê sâu, giãn đồng tử.  Lúc này, cô đang mang thai 28 tuần tuổi.

Kết quả chụp MRI phát hiện não của bệnh nhân bị tổn thương do xuất huyết não lan sang vùng thùy chẩm bên trái, chảy nhiều máu ở khoang dưới màng cứng. Người mẹ được đưa vào phòng chăm sóc đặc biệt của khoa Hồi sức tích cực và chống độc theo dõi.

Bệnh nhân Linh nhập viện trong tình trạng nguy kịch khi đang mang thai tuần thứ 28. Ảnh: Phú Mỹ

Trước tình trạng nguy kịch, các bác sĩ ưu tiên tìm mọi cách cứu lấy người mẹ bằng cách duy nhất là mổ sọ não lấy máu tụ ra ngoài. Ca mổ gặp khó khăn khi tình trạng xuất huyết não nặng và bệnh nhân đang mang thai khiến các bác sĩ phải đắn đo.

Sau khi phẫu thuật, Linh vẫn trong tình trạng sốt cao, hôn mê sâu, phù não, loạn nhịp tim. “Tình trạng tổn thương não đã kéo theo những tổn thương ở các cơ quan khác. Sau mổ, bệnh nhân xuất hiện tình trạng phù phổi, tổn thương tim, thận cấp”, bác sĩ Trần Thanh Bình cho hay.

Do bệnh nhân đang mang thai, nên quá trình lựa chọn phương pháp điều trị, chỉ định thuốc đều khiến các bác sĩ đắn đo. Thông thường, các loại thuốc này chống chỉ định cho thai phụ, nếu dùng sẽ ảnh hưởng đến thai nhi. Tuy nhiên, nếu không sử dụng, người mẹ có thể lâm vào tình trạng nguy kịch bất cứ lúc nào.

Trước tình thế này, các bác sĩ đã tiến hành nhiều cuộc hội chẩn. Một đặt vấn đề được đặt ra đó là có nên mổ bắt con hay không? Theo đánh giá của các bác sĩ sản khoa, nếu em bé sinh ra vào thời điểm 30 tuần tuổi, khả năng sống sót không cao và có thể khiến sức khỏe của người mẹ tồi tệ hơn nhiều.

Bác sĩ Trần Thanh Bình, Trưởng khoa Hồi sức tích cực và chống độc nhớ lại: “Chúng tôi từng đặt vấn đề chỉ có thể chọn một trong 2 phương án, cứu mẹ hay cứu con. Tất cả bác sĩ đều chọn phương án cứu mẹ”.

Con gái chào đời khỏe mạnh đã xuất viện, còn Linh vẫn được chăm sóc đặc biệt sau phẫu thuật. Ảnh: Phú Mỹ

Song, trong lúc dùng thuốc điều trị, bác sĩ khá cân nhắc những tác dụng có thể ảnh hưởng đến em bé và đã kéo dài được thai nhi phát triển đến 36 tuần tuổi. Lúc này, ê-kíp quyết định mổ bắt con. Trong lúc sản phụ Linh vẫn còn hôn mê, các bác sĩ đã giúp chị sinh mổ thành công một bé gái nặng 2,3 kg. Hiện, sức khỏe của bé ổn định và đã xuất viện.

Sau sinh, việc điều trị cho người mẹ dễ dàng hơn. Nằm viện hơn một tháng, Linh đã hồi phục 70%. Các bác sĩ cho hay sau 3 tháng họ có thể gắn hộp sọ cho bệnh nhân.

Bác sĩ Lê Thể Đăng, Phó trưởng khoa Ngoại thần kinh, cho biết Linh là trường hợp trẻ nhất bị tai biến mạch máu não mà bệnh viện tiếp nhận trong thời gian qua. Đây là trường hợp rất hi hữu khi người mẹ vừa bị xuất huyết não vừa đang mang thai ở những tháng cuối.

Phú Mỹ
Nguồn: Zing